医疗责任制度比较研究

台湾大学特聘教授 陈聪富

  台湾很多的医疗责任规定在医疗法，以及明年会施行的《病人自主权利法》。

  大陆侵权责任法是规范责任机构，在荷兰和德国的当事人可能是医疗机构也可能是医师。台湾可以是机构也可以是医生，都可以成立医疗契约。成立契约的时候通常如果是一个未成年人，以他的代理人签订契约，之后由医疗机构提供服务，而形成第三人法律关系。

  医疗提供者不管是医疗机构还是医师到底有没有过失，在台湾会有医疗常规或者水准或者医师标准的争议。中国大陆的侵权法责任第57条、60条规定的是，如果医务人员没有尽到当时医疗水平诊疗时，医疗机构要承担赔偿责任。这两条揭示了一个标准就是所谓的医疗水平。这在台湾也是有争议的地方，认为“医事人员因执行医疗业务致损害于病人，以故意或违反医疗上必要之注意义务，且预约合理临床专业裁量所致者为限，负损害赔偿责任”。希望通过医师人员对医疗机构责任的不同，来减轻医师人员的过失责任，这是它当初立法的目的。

  侵权责任成立到底法人可不可以自主承担侵权责任，在法学上有很大的争议。在台湾民法第84条有争议，特别是修订之后把医疗主体变成责任主体，让医疗机构这个法人可以单独负责，这个是立法上意外收获。