江苏高邮医调委以第三方“新解”医患纠纷

“是不是输液药物导致患者死亡？120到场时，有没有因为不会使用抢救器械错过了最佳治疗时间？”吴善龙家人言辞激动地对江苏高邮城北医院提出质疑。

家住高邮的吴善龙因感冒发热前往城北医院治疗，在输液时口吐白沫，颈动脉消失，后经抢救无效死亡，吴善龙家人无法接受“感冒输液人没了”，遂与医院发生了纠纷。

院方坚持认为，用药没有差错，“诊疗中确实存在瑕疵，但与患者的死亡无直接因果关系”。医患双方因此产生纠纷，共同申请高邮医疗调解委员会（简称“医调委”）进行调解。

为解决日益突出的医患矛盾，高邮市1月份成立医调委。“高邮医疗调解委员会是独立第三方，办公经费由地方财政直接买单，与行政机关无直接隶属关系，调处中不庇护任何一方。”扬州市政法委副书记徐闽介绍。

针对上述纠纷，医调委根据调查结果，咨询专家意见后认为，医方错在诊疗中将患者安排在门诊输液室治疗，违反了部门规章。根据相关规定，应给予患者适当赔偿。随后，双方达成调解协议。

截至目前，高邮市医调委已介入20起医疗纠纷，成功调解16起，涉及金额百余万元。

化解制度化

“三种途径都有弊端，医患自行协商的成功率很低；行政调解大部分人认为卫生局和医院是父子关系，不信任；法律诉讼耗时又耗力，拖几个月甚至几年都有可能。”高邮市司法局刘局长介绍，在成立医调委之前，高邮市处理医疗纠纷主要有这三种途径。

因此，有些患者在诉求得不到满足的情况下，就容易采取比较激烈的方式：打砸医院、殴打医务人员、停尸闹事、在医院摆设花圈、搭灵堂、非法上访等。

“如何建立简便、易接受、公正的第三方纠纷调解机制，成为当时高邮迫切需要解决的难题。”刘局长称。

2013年底，高邮市有关领导带领公安、司法、卫生等部门领导，赴天津市医调委学习考察后，出台了《高邮市医疗纠纷调处暂行办法》，将高邮医调委作为第三方调解机构，规定市卫生部门可通过招投标及其他方式，确定保险机构，承担医疗机构因医疗纠纷发生的经济赔偿。

依据该规定，纠纷索赔额在2万元以内的，由医患双方协商解决；索赔额超过2万元的，医疗机构在告知患者的前提下，向医调委申请调解；对院方、患方、医调委、保险机构有违法违纪、失职渎职等行为的，追究相关责任。

调解专业化

“为最大可能保证调解的公正性和专业性，医调委从公安、司法、法院、卫生系统抽调了4名退休专业人员作为调解成员。并将库中调解员资料编订成小册子，供医患双方自主选择。”高邮市医调委负责人介绍称，与此同时，医调委还吸纳社会各界为人公正，热心调解，并有一定医学、法律知识、政策水平的公民参与调解工作，并为其建立了调解员资料库。

目前，该医调委联合公安、卫生、法院等部门，通过择优录选，组成了45人的纠纷隐患信息队，10人的优秀律师调解队，建立了医疗纠纷联席会议制度，联合政法、卫生、公安等部门共同参与，定期通报医疗纠纷处理结果等。

中心独立化

高邮市财政每年直接拨款60万元作为医调委工作经费，以此来确保其独立的第三方地位，并一次性投入20万元，对其6间办公场所进行了全面装修改造。目前，该医调委设有调解室、接待登记室、档案室、文印室等科室，办公桌椅、电脑、电子监控等设备一应俱全。

“调解时不收取医患双方任何费用，本着自愿原则，对符合受理条件的申请进行调解。”高邮市司法局刘局长称，医调委施行3日内予以受理，一月内调结，双方当事人同意延期的，可再延期一个月，到期仍未达成调解协议的，双方可向人民法院提起诉讼。

据了解，江苏扬州市的各县区均成立了第三方团体，作为专业调解组织。徐闽介绍称：“在专业调解组织全覆盖的基础上，扬州正在各县区推动社会管理服务中心和个人调解室全覆盖。”