医与患，相互伤害是悲哀

    只有和谐的医疗环境，才能顺利地将“医改”进行到底。然而近年频发的医患纠纷为“医改”蒙上了阴影。当医生的安全普遍受到威胁时，没有谁希望看到无医可求的局面发生。为避免医院及医生、患者及其家属相互伤害，在坚决打击伤医、“医闹”等违法行为的同时，还要谴责少数不良医生的不良职业行为。

　　“不可否认的是西药不能治愈所有疾病，当然，中药也不能。”这是世界卫生组织驻华代表施贺德在2016年说过的话。

　　对于患者，其最大的愿望莫过于遵从医嘱配合治疗，然后迅速痊愈；作为医生，谁不希望医术高超，有如华佗再世。然而现代医学无法治愈的疾病还有很多，像我们熟知的疾病就有脑瘫、唐氏综合征、进行性肌营养不良症等等。

　　即使对于能治愈的疾病，也多是病去如抽丝。不少患者和病人家属因为医学知识缺乏，以及作为患者的急迫心情，一时冲动滋生报复之心，从而导致恶性伤医事件频发。

黑龙江医生被患者刺伤

　　今年8月中旬，黑龙江省医院普外科医生徐某庆被患者刺伤事件引起公众广泛关注。

　　案发时，如果不是徐医生本能的抵抗，还有同事及时发现合力将犯罪嫌疑人刘某某制服，后果不堪设想。事件直接造成徐医生头外伤、头面部软组织裂划伤、右耳廓划伤。

　　“对不起，对不起！”

　　8月25日，65岁的刘某某在结束10天行政拘留期满后，第一时间来到黑龙江省医院香坊院区整形颌面外科的住院病房，向躺在病床上的徐医生道歉。

　　刘某某一边说着对不起，一边给徐医生鞠躬。见对方态度诚恳，徐医生接受了他的道歉，并表示，以后刘某某来医院看病，他还会热情接待。

　　然而，在10天前发生的那一刻却依旧令人心有余悸。8月15日上午8时02分，此前患有甲状腺疾病的刘某某因自认为遵医嘱服用“优甲乐”后出现过敏反应，多次到医院交涉未果后产生报复心理。

　　此时，徐医生正在医院门诊部导诊台伏身签到，刘某某突然冲到他的身后，用事先准备好的折叠剪刀向他的头颈部猛刺，毫无防备的徐医生头部、面部多处受伤，鲜血直流。众人合力将刘某某制服，刘某某也因伤医行为被公安机关行政拘留。

　　在道歉时，刘某某也说，由于自己性格内向，遇事少与人商量，加上对医学知识不了解，想问题爱钻牛角尖，个人冲动导致了他10天前的过激行为，给徐医生身心造成了极大的伤害，也扰乱了医院正常秩序，在社会上造成了不良影响，为此他真诚地道歉。

　　针对刘某某的病情，8月21日，黑龙江省医院综合多位专家会诊意见，一致认为：甲状腺术后患者需长期服用“优甲乐”药物，该药是口服药，甲状腺功能低下患者首选替代药物，副作用最小，不需要做过敏试验。此药引起的过敏反应在临床上非常罕见。而引起皮肤过敏瘙痒的原因有很多，比如药物、食物、花粉、免疫力低下等等。另外，老年人皮脂腺萎缩、皮肤干燥、脱屑等都会引起皮肤过敏或瘙痒。患者自称出现过敏应首先确定是药物还是其他原因引起的。

被诊断为精神病后砍伤医生

　　无独有偶。近日，河南省唐河县检察院提起公诉的一起伤医案件，犯罪嫌疑人胡某某原本是一名患者，他因猜忌医生对自己的病情误诊，遂持刀砍伤医生。

　　事情是这样的。2016年初，唐河县古城乡罗岗村村民胡某某在外地打工患病，遂从打工地回到唐河县人民医院进行检查治疗。医生谢某诊断其患精神病，让他在精神病科住院接受治疗。胡某某认为自己没有精神病，是医生谢某误诊，败坏了他的名声，遂心生怨恨，预谋报复。

　　2016年4月7日，胡某某携带事先在超市购买的水果刀和一把小刀来到医院值班室，拿出水果刀，朝谢医生头部、面部乱砍。谢医生倒地后，胡某某又用随身携带的小刀将其腿部扎伤。正当胡某某欲举刀继续行凶时，被闻讯赶来的医生和病人家属制服并报警。经司法鉴定，胡某某在案发时具有完全刑事责任能力。最终法院以故意杀人罪（未遂）依法判处胡某某有期徒刑10年。

　　除了伤医事件，“医闹”事件也严重干扰医院的正常秩序，影响着医患关系。2017年8月11日，陕西省兴平市南市镇张某因喉部不适到兴平市人民医院就诊，诊治期间病情突然加重，经抢救无效死亡，当天和次日死者家属两次在兴平市人民医院门诊大楼前聚集滋事，造成一定的社会影响。后当地政府在严厉打击“医闹”行为的同时，也对当事官员问责，并为死者讨回2万元赔偿。

惩治医生不良行为

  不可否认，医护人员需要尊重，需要关爱。同时每位患者和公众也都需要医疗照护，需要健康保障。

  在看病的时候，你有没有碰见过医生的不规范行为？该如何惩治医生的不良行为？在这方面，卫生机构和行业机构责任重大。

　　对于医师群体的不良行为，苏州自去年11月出台《苏州市医师不良执业行为记分管理办法（试行）》以来，截至2017年7月底，该市共开具了161份记分通知书。

　　依据《苏州市医师不良执业行为记分管理办法（试行）》，医师的不良执业行为记分累积到一定分值将依法对医师给予一定的处理，如暂停处方权、参加离岗培训，严重的将注销医师执业证书。

　　根据上述办法，苏州这161名医生上黑榜，被记分处罚。

　　他们主要被记分的行为包括：未佩戴工作牌被记1分；违反抗菌药物使用原则或者未合理应用抗菌药物被记2分；处方开具不规范被记4分；未按照注册的执业类别、执业范围、执业地点执业被记4分；执业助理医师因单独给病人看病被记4分；伪造医学文书被记12分；隐匿、伪造、篡改或擅自销毁医学文书及有关资料被记12分；未取得母婴保健技术服务考核合格证而从事母婴保健技术服务，被记18分。

  作为行业机构，在去年，中国医师协会就发出倡议书。倡议书认为，在打击伤医、“医闹”现象，用法律维护医护人员尊严的同时，自律也是行业组织重要职责。协会将建立诚信系统，设立黑名单，曝光那些不良的医生。

构建和谐医患关系

　　“如果主刀医生没把我哥哥的病治好，明年今天就是他的祭日。”今年1月6日，这样一条朋友圈信息迅速在网上传开，就连患者所在医院医护人员之间也流传开来。

　　朋友圈的定位显示，发布者位于四川省泸州市西南医科大学附属第二医院城北新院，而发布者本人随后留言回复说并无他意，他哥哥正在做骨科手术，只是为了获得亲友的关注。

　　发者无意，但这短短的内容却像刀一样扎进了每个医生的心，不知道那位正在为其哥哥做骨科手术的医生在看到那段文字时又作何感想。

　　事实上，医生中绝大多数人都希望能通过良好的沟通与更多的患者建立友谊、成为朋友。

　　在北京市丰台区一家医院内，有医生身穿戏服坐诊，被质疑作秀。院方负责人回应称，身穿戏服坐诊为当事医生的个人行为，是为了特殊病人故意为之，并无明显不妥。原来这名医生在这家医院专门治疗白癜风，为避免一些病人有自卑心理，这才想出了这个办法。

　　在公众看来，医护的诊疗行为就是医护工作者背着病人过河。千万不能河没过去，医护工作者自己却摔倒在河里。