为“艾”行动，献出你的爱

戒毒场所同时承担着防“艾”和戒毒两大世界难题，可谓挑战与压力并存。在“12·1”世界艾滋病日前夕，记者赶赴广东司法行政戒毒系统艾滋病防治一线，近距离为您揭秘。

  不久前，一名艾滋病戒毒人员告诉记者，他希望能像普通人一样活到七八十岁。这在常人看来并不难实现的要求，却成为他们中很多人最大的奢望。

  在广东省第四强制隔离戒毒所（简称省四戒所），45岁的艾滋病戒毒人员曾某某入所已有一周时间。

  这几天他经常愁容满面，眉头紧锁，因为在之前的一次艾滋病检测中，他的CD4细胞数值是每立方毫米110个（由于HIV的攻击对象是人体的CD4细胞，因此CD4记数能够直接反映人体免疫功能，是提供HIV感染患者免疫系统损害状况最明确的指标），理论上这一数值小于每立方毫米200个时，就意味着进入了艾滋病的发病期。曾某某感觉自己活不了多久了。

  让他情绪低落的另一原因是亲人与朋友的谈“艾”色变，这感觉至今依旧深深地伤害着他。提起这事，他就开始不停地向记者吐槽。

  “在外面的时候，开始我和父母孩子都在一个锅灶里吃饭，染上艾滋病之后，虽然我们还能在一起聊天，但不能和他们一起吃饭，喝酒。每次吃饭时他们都给我夹一点菜，我觉得家人对待我像对待乞丐一样。在街上，我碰到朋友，他们看见我掉头就走，而且我向东走，他们就向西走，我感觉活着都没有什么价值了。”

  “‘我命由我不由天！’现在医学这么发达，你也要对自己有信心。我们之后会组织医生进一步研究你的病情，看看调整下能否找到更适合你的处方。”听曾某某这样说，省四戒所教育矫治室副主任杨现民现场做起了他的思想工作。“另外关于你家人的问题，你可以跟家人好好沟通。你可以对他们说，这个病吃饭是传染不到的，看看能不能和他们一起吃饭，如果说你觉得自己身体不舒服了，有传染性的时候，你可以不跟家人一起吃。但是现在没有传染性，你还是希望跟他们一起吃。如果家人还是不跟你一起吃，你也要理解。如果站在这个互相理解的角度上慢慢地去沟通，你觉得会不会更好？”

  听杨现民这么说，曾某某不住地点头。直到看见曾某某的眉头逐渐舒展开来，杨现民这才放心离开。他告诉记者：“对于艾滋病戒毒人员，像这样的思想工作，这里的干警每天都在做。”

艾滋病防治工作的广州智慧

  广东省是禁毒工作重点省份，也是艾滋病疫情较为严重的省份。

  随着艾滋病病毒因注射吸毒和合成毒品滥用而扩散传播的高风险，广东省戒毒管理局下发戒毒系统艾滋病防治工作具体方案，将艾滋病防治与禁毒工作紧密结合，保持禁毒工作高压态势，创新戒毒人员服务管理工作，并开展针对性的戒毒治疗、康复指导和救助服务，帮助他们戒断毒瘾回归社会。

  2009年起，广东省司法行政戒毒系统开始对场所内收治的HIV感染人员实行集中管理，由于集中管理工作是一个新课题、新任务,戒毒系统干警面临的困难可想而知。

  杨现民回忆，2009年至2011年这三年对全体干警来说是啃硬骨头的三年。艾滋病戒毒人员人数最多时有八九百人，而干警只有60多人，相当于一名干警要管理10多名艾滋病戒毒人员。没有任何经验可遵循，每天与艾滋病戒毒人员亲密接触，职业暴露的风险无时无刻不存在。

  那时，每名干警进到专管区都相当于脱胎换骨，每个人在第一年基本上都会做不知多少次的噩梦。

  “我做过几次（噩梦），一次是在跟他们握手的时候，戒毒人员抓住我的手，就这样来抓我，一下子就吓醒了。醒了之后就感觉心跳得不行。还有一次一名戒毒人员不听话，然后我们几个干警在巡查的过程中，他们一群人追着我们，追到门口那里我们又打不开门，一下子就急醒了。”杨现民说。

  在推进艾滋病戒毒人员集中管理的过程中，广大专管干警担负着十分繁重的任务，承受着巨大的压力和风险。可以说，民警们是以“摸着石头过河”的智慧和“逢山开路，遇水架桥”的闯劲和拼劲，推动了场所艾滋病防治工作科学规范，安全发展。

  时至今日，在广东省司法行政戒毒系统，仍有40余位干警当年就在HIV集中管区，至今依旧坚守在戒毒治“艾”一线。他们中涌现出了全国人大代表王涛、全国政法系统优秀共产党员汪培元、新时代最美法律服务人黄达辉等一大批先进个人。

戒毒抗“艾”离不开说服和关爱

  10年来，广东省司法行政戒毒系统取得了戒毒场所HIV感染人员集中管理和艾滋病防治的重大胜利，探索形成了集全员筛查、集中管理、规范诊疗、关爱帮扶、出所转介于一体，符合戒毒管理和医疗工作规律，具有广东特色的艾滋病防治模式，实现了零交叉感染、零安全事故、零所内死亡等安全目标，为全省乃至全国的艾滋病防治工作贡献了广东经验、广东智慧。

  在省四戒所，令艾滋病戒毒人员十分感动的是，在入队教育时，许多干警都会和他们握手和拥抱。

  “我见过，干警伸出手的时候，戒毒人员都会毫不犹豫地把手伸出来。”汪培元是省四戒所一大队管教干警，他告诉记者，像握手和拥抱，所里并没有硬性的规定，这完全取决于干警个人行为，但显然这样做的结果，可以拉近干警与戒毒学员的距离，增加信任感。

  52岁的艾滋病戒毒人员吴某，同时患有遗传性高血压、肌肉坏死。为了达到去所外就医脱离管理的目的，吴某会通过憋气的方式导致血压瞬间增高。

  面对这种情况，汪培元和干警首先会让吴某在床上平躺三分钟，正常呼吸，然后在为他测量血压，显示结果正常。继而对他耐心教育，告诉他有记录仪拍摄的视频能证实他在几点几分刚刚吃过药，血压不可能升高，而且重复吃药对身体有害。同时积极引导吴某，以对待亲人的态度从身体、生活等日常细节方面去关心他。有时，值班人员会在半夜帮助他盖好被子，有时还会给口腔溃烂的他送来米粥等流食。

  汪培元还对吴某说：“这里的干警这样关心你，你活了四五十岁，除了你的父母能做到，还有谁能做到？”

  听到这话，吴某垂下头来无言以对。现在吴某变化非常大，积极配合各项戒治活动，按时吃药，再也没装过病。

所外就医急需攻克的难点

  针对戒毒人员中患者多、工作面广、医务人员少的情况，2017年6月，广东省女子强制隔离戒毒所借助互联网技术，正式推广使用“互联网+”疾病远程监控系统，以提高医疗诊治、智能管理和突发疾病应对能力。

  在这套系统中，记者注意到，有包括被戒毒人员称作“平安三宝”的智能电子血压计、指夹式血氧仪和便携式心电图机，以及血糖仪、智能腕表、电脑、电视显示屏等设备。戒毒人员每天早中晚都使用“平安三宝”，监测平台各项数据及时更新。一旦监测平台发出红色预警，戒毒人员足不出所就能及时得到大医院专家诊疗，大大降低外诊率。

  但对艾滋病戒毒人员来说，由于免疫力差，季节变换带来的身体变化要比普通人更明显。

  每到此时，干警夜晚带突发疾病的戒毒人员去急诊就是家常便饭。而一旦疾病非常严重，达到上级规定的疾病范围内，干警要走正规程序为其申请出所治疗。2019年，广东省女子强制隔离戒毒所特管大队19名女性戒毒人员所外就医的就有11人。

  按照管理规定，戒毒人员出去治病需要家属来接，如果没有家属来接，也要委托朋友来接。但由于这些戒毒人员长期吸毒，又身染艾滋病，有的戒毒人员经常欺骗家人，有的戒毒人员甚至20多年都不和家人联系，导致很多家人不接不管。

  “有些家人死活不露面，有些甚至根本就没有联系方式。这种情况下，我们只能拨打110，找她的户籍，根据户籍门牌号再找大队书记，大队书记再去找她家里人，有些找不到，有些找到了以后，家里根本就不要。有的家人甚至说，她在里面我们家人还放心，她回来就会危害四方。”省女所专管大队副大队长何丹丹就曾告诉记者，“所外就医联系家属是我们干警工作面临的一个很大的难点。这还是省内，如果去省外，干警的安全都是问题。”

  “希望艾滋病戒毒人员的家人和全社会都能关心和关爱他们，不要放弃他们中的任何一个人。”何丹丹说。

开展延伸服务定期回访

  2019年2月20日，原广东省南丰强制隔离戒毒所四分所HIV戒毒人员搬迁调遣至省四戒所（广东省特类人员强制隔离戒毒所）。按照全国统一的司法行政戒毒工作基本模式，这里可以为HIV感染人员提供更好、更专业的戒毒医疗、教育矫治、运动康复环境。这也预示着广东省戒毒系统的艾滋病防治工作迎来新的重要发展契机。

  除了在所内对艾滋病戒毒学员进行教育戒治，近些年来，干警们还一直坚持开展延伸服务，对回归社会的戒毒人员进行跟踪回访。

  就在几天前，省四戒所一大队书记王涛还给在深圳创业的艾滋病戒毒人员沈某发了微信，询问他最近的状况：“你现在没有接触那些东西吧？”沈某回答：“领导放心吧，我这辈子都不会再碰了，我要好好过日子。”

  沈某在吸食毒品前曾有8间店铺，吸毒后只剩下了2间店铺。当时在戒毒所接受强制隔离戒毒时，作为艾滋病戒毒人员的他表现很积极，不仅主动写拒毒情景剧的剧本，并在其中参演角色。2018年沈某对来回访的王涛说，当时参演拒毒情景剧对他帮助非常大，现在遇到类似的场景，头脑中就有意识，知道该做什么，不该做什么。

  沈某至今没有复吸，他做着服装生意，结识了女朋友，正准备结婚生子。现在沈某走出戒毒所已5年，像这样和王涛保持联系的，就有好几名戒毒人员。王涛表示：“最希望用我们的关心能换来他们的不辜负。”

  “在是否复吸的道路上，我始终认为亲情最关键。”王涛介绍，沈某操守保持好，是因为他的家人没有抛弃他，他的姐姐、妈妈一直在关心他，鼓励他。而记者从戒毒所了解到的信息也显示，从解除强制隔离戒毒后的操守保持上看，那些操守保持好的，70%都是得到了亲属的深切关心。戒毒治“艾”路上，原本就离不开戒毒场所、家人、社区、政府和其他社会力量以及全社会的共同努力。