卫生计生领域已初步形成法律规范体系

  2014年11月5日上午，国家卫生和计划生育委员会在北京市西直门办公区新闻发布厅举行当月例行新闻发布会。

  国家卫生计生委法制司副司长赵宁和国家卫生计生委综合监督局监察专员赵延配分别介绍了卫生计生法治建设和综合执法监督工作的有关情况，并回答记者提问。

  “卫生计生法律制度是中国特色社会主义法治体系的重要组成部分，与我们国家的法治建设进程密切相连。”在发布会上，赵宁表示，目前卫生计生领域的法律已经形成基本体系，内容涵盖疾病预防控制、医疗保健、计划生育、执法监督等方面。现有卫生计生方面的法律11部，行政法规39部，部门规章136部。“可以说，卫生计生工作基本上实现了有法可依、有章可循。”

《基本医疗卫生法》：

立法步伐加快

  据了解，国家目前正在积极推进卫生计生领域重点立法项目。随着新一轮医药卫生体制改革的不断深化，中国特色基本医疗卫生制度的逐步建立，卫生事业发展中许多根本性、原则性的问题，需要有一部基础性、综合性的法律予以规范，同时实践证明，行之有效的经验做法和具体制度，也需要及时上升为法律。

  国家卫生计生委提出“法制先行”的理念和思路，在去年启动了《基本医疗卫生法》的立法工作。“我们将《基本医疗卫生法》立法工作作为全委工作的重中之重。这部法律将是卫生领域的基础性法律，将成为中国特色社会主义法律体系中起支撑作用的重要法律。”赵宁在发布会上说。

  据赵宁透露，《基本医疗卫生法》将立足于保障公民健康权益，从法律层面明确卫生事业性质、卫生基本制度、公民健康权利、政府卫生投入等重大问题，通过宏观、科学的顶层设计为未来卫生领域的改革发展指明方向并作出制度安排。“本届全国人大常委会已将《基本医疗卫生法》列入五年立法规划，并将积极推动该法的立法工作。”

  针对新一轮医改计划，赵宁透露称，其主要内容是在全国建立基本医疗卫生制度，制定《基本医疗卫生法》。同时，要将基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供。“不过，基本医疗卫生服务的内涵等重要问题，现在还没有一个明确的法律界定。”

  据介绍，《基本医疗卫生法》拟解决的重点问题包括：一是明确卫生事业基本性质。二是进一步明确公民在医疗卫生服务方面的权利和义务。三是明确医疗卫生服务涵盖的主要内容，强调国家保障公民公平享有基本医疗卫生服务。四是构建公平、可及、方便、高效的卫生服务体系，明晰各类医疗卫生机构的功能定位。五是在基本医疗卫生制度方面明确政府要承担什么样的责任。此外，还希望建立统一规范的卫生监督管理制度。

  关于《基本医疗卫生法》的立法思路，赵宁认为，制定《基本医疗卫生法》，首先是落实宪法的要求，维护公民的健康权益；其次，要贯彻落实十八届三中、四中全会精神，用法治引领和推动改革，处理好立法决策与改革决策的关系；第三，突出顶层设计，解决卫生工作基础性、方向性的问题。

《医疗事故处理条例》：

修订稳步推进

  除了卫生领域的基础性法律，一批卫生计生领域的重点立法项目也在稳步推进。据赵宁透露，当前，国家卫生计生委正在着力推进以下工作：一是加快《中医药法》《公共场所控制吸烟条例》等法律法规的立法工作；二是加紧修订《执业医师法》《人口与计划生育法》《医疗事故处理条例》《社会抚养费征收管理办法》等法律法规；三是围绕医学新技术管理、专科医师培养、出生人口性别比治理等亟需法律规制的重点领域，研究制定专门的法律或行政法规。

  “从去年开始，我们启动了《医疗事故处理条例》的修订工作，拟修订为《医疗纠纷预防与处理条例》。主要内容首先是预防医疗纠纷或者医疗事故的发生，加强医疗机构内部管理，提高医疗质量，提高医疗服务效能，从源头上预防医疗纠纷的发生。”赵宁在回答民主与法制社记者现场提问时说，“在这个条例中我们想引进医疗纠纷人民调解机制，现行的《医疗事故处理条例》里没有这方面的内容。”

  据悉，目前全国大部分地区，包括市、县，都建立了医疗纠纷人民调解组织，而且每年的调解数量都在提升，大大超出到法院诉讼的数量，得到了大部分老百姓的认可。“有些地方调解成功率还是很高的，达到了90%以上。”赵宁表示。

  10月31日上午，十二届全国人大常委会第十一次会议分组审议《刑法修正案（九）（草案）》，全国人大副委员长、原卫生部部长陈竺等多位委员强烈要求“医闹”入刑，以切实保障医务人员合法权益。

  近年来，全国各地恶性暴力伤医事件层出不穷。据北京市卫生计生委和北京大学的一项研究课题数据显示，各地公开报道的恶性暴力伤医事件数量十年来年均增长30%。仅去年前8个月，全国范围内的伤医事件就已经达到2240件，超出前年全年1865件的五分之一。

  今年4月，国家卫生计生委曾联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部等部门发布意见，要求对故意杀害、故意伤害医务人员以及在医疗机构私设灵堂、悬挂横幅、堵塞大门、扰乱医疗秩序等6类涉医违法犯罪行为予以严惩。但是，目前还没有明显地扭转恶性暴力伤医事件屡屡发生的严峻局面。

  “我们要加强行政管理，维护正常的医疗秩序。对‘医闹’行为，要严厉打击。”赵宁对民主与法制社记者说，“刚才您提到的‘医闹’入刑的问题，从我个人的角度，还是比较支持的，要通过法律来规制这种行为。”

公共场所卫生监督：

“存在薄弱环节”

  近年来，诸如毛巾多用，擦完马桶擦杯子；浴巾变身抹布，用于擦除厕所地板污渍；床单菌落总数超标，传播疾病风险增大等快捷酒店卫生问题在全国各地频频发生。

  日前，新华社消息称，江苏省南京市对该市速8、布丁、7天等10家快捷酒店进行抽查，竟有9家都在毛巾、床单等公用纺织品方面存在不达标项目。

  全国22家城市消费维权单位此前联合公布的调查报告显示，有六成城市快捷酒店的床单、浴巾、毛巾等卫生不达标。此次南京的抽查结果与行业调查数据相互印证，快捷酒店沦为不洁酒店，卫生状况令人担忧。

  “目前，全国共有公共卫生场所约143万多所，数量比较多，而我们现在的监督队伍不足，公共场所的卫生监督覆盖率在80%左后，还存在薄弱环节。”对于民主与法制社记者关于快捷酒店卫生不达标现象频发的提问，赵延配表示，“公共场所卫生监督是综合监督工作的一项重要内容，在日常工作中，我们一方面对公共场所加强日常卫生监督监测，同时还不定期开展专项监督检查，看各项卫生管理要求是否落实到位，公共场所环境卫生、卫生条件是否达到国家卫生标准。”

  记者还在发布会上了解到，目前我国已建立2900余个卫生监督机构、3200余个人口计生法制机构，一个从中央到地方各自相对独立的卫生计生监督网络已经形成，并基本实现了城乡全覆盖。全国共有超过6万名卫生监督员和卫生监督协管人员17万余人。去年共监督检查公共场所、饮用水单位和学校255万户次，查处违法案件2.4万件，罚款近3000万元，均较2012年有所增加。

  据赵延配透露，下一步，国家卫生计生委将加大监督执法力度，督促不达标公共场所经营者采取措施，改进一些卫生状况和其他不符合卫生标准的情况。