重庆开州检察院：诉前磋商推动减免普通诊察费让惠老政策落地生效

　　本报讯（记者庄德通） “普通诊察费全免，我们看病更实惠了……”今年3月12日，重庆市开州区人民检察院检察官徐玉峰走进接诊老年人较多的某公立医院开展公益诉讼“回头看”，与前来就诊的吴大爷拉起了家常。

　　为减轻老年群体看病负担，重庆市卫健委于2023年下发《关于公立医疗机构免收老年人就医普通诊察费的通知》（以下简称《通知》），暖心政策如何在基层落地见效？法治助力不可或缺。

　　2023年9月，开州区检察院接到“益心为公”志愿者线索反映，区内公立医院存在落实公立医疗机构免收老年人就医普通诊察费不到位情况。

　　“有的只减免了一部分，有的只对医院现场挂号免费，通过网络挂号的不能享受减免优惠政策。”不少老人反映。

　　“群众反映的情况是否属实？”带着线索，开州区检察院公益诉讼部门检察官徐玉峰与同事实地走访辖区三家大型公立医院，调查核实了解到，这几家医院的普通诊察费均为9元，其中两家医院对60岁以上老年人在线下人工挂号医保报销7元后，全额减免了2元，另外一家医院只减免1.5元。此外，三家医院的自助挂号机和互联网线上挂号均没有减免老年人的普通诊察费，如未持有医保卡则需全额收取。

　　根据重庆市卫健委下发的《通知》，经医保报销后自付部分的普通诊察费，持医保卡就诊的老年人应予以免除。

　　“全部免除老年人看病的普通诊察费，能进一步降低就医成本，增强老年群体看病保障。”开州区卫健委相关负责人表示，开州区内涉及落实该优惠政策的公立医疗机构仅为三家医院，该委立即通过数据对比和实地走访等方式开展调查核实，并邀请检察人员全程参与。

　　据调查，三家医院收到文件后迅速将通知要求下发至各科室，但由于没有明确具体落实时间，加之部分医院信息系统正处于完善升级阶段，目前仍按之前的优惠政策执行部分减免，只对部分老年人实行手工登记全免费。

　　2023年9月28日，开州区检察院依法进行立案。同日，向对区内公立医院免收老年人普通诊察费负有监管职责的区卫健委发出磋商函。

　　“我们将对区内公立医院未完全按照规定免收老年人普通诊察费进一步核查，并按照相关规定立即督促整改。”2023年10月7日，开州区检察院与区卫健委开展诉前磋商，达成一致意见，形成磋商意见书。

　　2023年12月底，整改工作完成。所涉医院通过主动引领60岁以上老人到人工挂号窗口（老年人免费窗口），实现线下挂号时完全减免普通诊察费。同时加大技术力量投入，在自助挂号机及互联网线上挂号系统同步实现了普通诊察费减免，得到老年就医者好评。

　　“三家医院在不到三个月的时间已累计为约一万名老年人实现普通诊察费完全优惠减免。”2024年3月12日，开州区检察院邀请人民监督员、“益心为公”志愿者和社区老人，对落实公立医疗机构免收老年人就医普通诊察费整改效果进行实地检查评估。

　　“下一步，开州区检察院将结合‘检护民生’专项行动要求，找准民生法治需求，综合运用监督纠正、公开听证、司法救助等方式，坚持高质效办好每一个涉民生案件，加强残疾人、老年人、妇女等特定群体权益保障，做实人民群众可感受、能体会、得实惠的检察为民工作。”开州区检察院党组书记、检察长杨德伟表示。